字典APP>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 加味柴胡桂枝汤

    药方名称加味柴胡桂枝汤处方柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、桂枝、枳实、黄连、桔梗、瓜蒌仁。功能主治发热微恶寒,肢节疼痛,微呕,心下支满闷者。用法用量加生姜,水煎服。摘录《伤寒全生集》卷三

  • 甘遂丸

    《圣惠》卷八十八:甘遂丸药方名称甘遂丸处方甘遂1分(煨令微黄),雄黄半两(细研),石膏半两(细研,水飞过),牡蛎半两(烧为粉),巴豆半两(去皮心,绢囊盛,于淳酒中煮半日,取出焙干),丹砂半两(细研,水

  • 补血养真汤

    药方名称补血养真汤处方人参、黄耆(蜜炙)、当归、白术、白芍(酒炒)、甘草、阿胶(炒)、川芎、青皮、香附(炒)、砂仁各等分。功能主治小产气虚,下血不止。用法用量水煎服。摘录《宋氏女科》

  • 藁本乌蛇汤

    药方名称藁本乌蛇汤处方藁本、乌蛇、防风、羌活、白芍药、川芎、细辛。功能主治眼内风痒。用法用量上浸酒;煎服亦可。摘录《银海精微》卷上

  • 仲景胃灵丸

    药方名称仲景胃灵丸处方肉桂、延胡索、牡蛎、小茴香、砂仁、高良姜、白芍、炙甘草性状为黑褐色的微丸;气芳香,味辛、甘。炮制以上八味,白芍、炙甘草加水煎煮二次,每次2小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩成稠膏,其

  • 近侍汤

    药方名称近侍汤处方缩砂仁2两,丁香1分,甘草3钱,盐1两。制法上为细末。功能主治和脾胃。主用法用量每服2钱、白汤点服。摘录《鸡峰》卷二十五

  • 大续筋接骨丹

    药方名称大续筋接骨丹处方肉苁蓉半两,川山甲半两,黄丹半两(飞),龙骨半两,虎骨半两(炙),白及半两,木鳖子仁半两,天灵盖半两,寒食面1两。制法上为细末,醋熬为膏。功能主治打扑损肭,筋骨锉折。用法用量摊

  • 地黄金粉散

    药方名称地黄金粉散别名地黄汤、生地黄汤处方地黄半斤(取自然汁),飞罗面4两。制法同调成糊,摊于漆盘内,候干取下为末。功能主治虚劳吐血,消瘦;肾气虚弱。用法用量地黄汤(《鸡峰》卷九)、生地黄汤(《普济方

  • 油蜜煎

    药方名称油蜜煎处方香油蜂蜜童便各200毫升功能主治治难产,浆沥胞干,胎不得下。用法用量上药和匀,入铜锅内,慢火煎三沸,掠去沫,调滑石末30克,或益母草末,搅匀顿服。外以油、蜜于母腹脐上下摩之。摘录《济

  • 排脓内托散

    药方名称排脓内托散处方当归白术人参各6克川芎白芍黄耆陈皮茯苓各3克香附肉桂各2.4克甘草1.5克白芷(项之上加)1克桔梗(胸之上加)1.5克牛膝(下部加)1.5克功能主治治痈疽等疮,发于脑项,已溃流脓