字典APP>中医中药>中药方剂>桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

金匮要略》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂附汤(《三因极一病证方论》卷十四)。

处方桂枝9克生姜9克甘草6克大枣12枚麻黄6克细辛6克附子5克(炮)

功能主治温经通阳,宣散水饮。治寒饮停积于胃,病在气分,心下坚,大如盘,边如覆杯,苔白腻,脉沉迟者。

用法用量上七味,以水700毫升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,分三次温服。当汗出,如虫行皮中,即愈。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂枝去芍加麻辛附子汤、附子汤、桂附汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、桂甘姜枣麻辛附子汤、桂甘姜枣麻附细辛汤、桂姜枣草黄辛附汤

处方桂枝3两,生姜3两,甘草2两,大枣12枚,麻黄2两,细辛2两,附子1枚(炮)。

功能主治振奋阳气,调和营卫,外解风寒,内化水饮。温阳散寒,通利气机。主气分,大如盘,边如旋杯,水饮所作。心肾阳虚,外感风寒,水饮内停,头痛身痛,恶寒无汗,手足逆冷,心下痞坚,腹满肠鸣,相逐有声,或矢气,或遗尿,脉沉迟而细涩无力。

用法用量桂枝去芍加麻辛附子汤(原书同卷)、附子汤(《外台》卷八引《深师方》)、桂附汤(《三因》卷十四)、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤(《赤水玄珠》卷五)、桂甘姜枣麻辛附子汤(《金匮要略心典》卷中)、桂甘姜枣麻附细辛汤(《金匮悬解》卷十)、桂姜枣草黄辛附汤(《类聚方》。本方方名,原书(涵芬楼本)作“桂姜草枣黄辛附汤”;《医门法律》引作“桂枝去芍药加麻辛附子汤”;《方剂辞典》引作“桂枝去芍药加黄辛附子汤”。

注意海藻菘菜、生葱、猪肉、冷水、生菜。

各家论述①《金匮要略论注》:药既用桂、甘、姜、枣以和其上,而复用麻黄附子细辛少阴的剂以治其下,庶上下交通而病愈,所谓大气一转,其气乃散也。②《古今名医方论》引柯琴:用附子、姜、桂以生阳之气,麻黄细辛以发阳之汗,甘草大枣以培胃脘之阳,使心下之水饮外达于皮毛,必如虫行皮中,而坚大如盘者始散。③《金匮要略方论》:本方是桂枝去芍药汤合麻黄细辛附子汤两方相合而成,桂枝去芍药汤主治表证而兼心阳不足者;麻黄细辛附子汤主治素体阳虚(主要为肾阳虚)而外感风寒者。今两方合用,殆为心肾阳虚、外感风寒之证而设。方中桂枝配伍麻黄,辛温发汗,宣散水气;附子温经助阳,与细辛相合可祛寒化饮。盖阳虚之体,邪客较深,取细辛可通彻表里,搜邪外出。佐以生姜大枣,伍麻黄发越水气,合桂枝温通营卫;佐以甘草,调和诸药。

临床应用阴水《福建中医医案医话选编》:陆某,女,24岁。全身浮肿,面色苍白,恶寒,四肢冰冷,脉象沉迟,舌苔白腻,渴不多饮。此证系阴盛阳微,水气泛滥,病名阴水。盖患者脾肾阳气素虚,水湿内蕴,脾主健运,肾主排泄,脾虚不能制水,肾虚不能化水,故水聚而成胀也。治宜消阴救阳、扶寒逐水,主以桂枝去芍药加麻辛附子汤:桂枝3钱,麻黄2钱,甘草2钱,细辛1钱,附子2钱,生姜2钱,大枣10枚。连服2剂,药后得微汗,四肢转温,恶寒已减,药已中肯,当乘胜再追,用前方再服1剂。恶寒已罢,小便通利,腹胀减小,脉象转缓,阳气亦有渐升之象,前方再服1剂。上部浮肿已消,腹胀再有减小,两足仍浮。后以鸡鸣散、实脾饮出入治愈。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 丹参归脾汤

    药方名称丹参归脾汤处方丹参1钱半,续断1钱半,赤芍1钱,远志1钱(去心,炒),山药1钱,川贝1钱(去心),麦冬1钱(去心),益母3分,归身炭3钱(土炒),茯神1钱,橘红1钱,荷叶炭1钱,川膝炭1钱,生

  • 咽醋丸

    药方名称咽醋丸处方茱萸(去枝梗)15克(煮,晒干)陈皮(去白)15克黄芩(炒)15克苍术23克黄连30克(细切,用陈墙壁泥同炒)制法上为细末,曲糊丸,梧桐子大。功能主治治吐酸、吞酸。用法用量每服15~

  • 参苓归术散

    药方名称参苓归术散别名木六、六十二号谦象方处方人参、白茯苓、当归、白术、白芍药、陈皮、黄耆、川芎、熟地黄、甘草。功能主治痧退之后,气血虚弱者。用法用量木六(《痧症全书》卷下)、六十二号谦象方(《杂病源

  • 敛阳丹

    药方名称敛阳丹处方灵砂(研末)、钟乳(研末)2两,金铃子(蒸,去核)1两,沉香(镑)1两,木香1两,附子(炮,去皮脐)、葫芦芭(酒浸,炒)1两,阳起石(煅成细粉,水飞)1两,破故纸(酒浸,炒)1两,茴

  • 大安神丸

    《世医得效方》卷十一:大安神丸药方名称大安神丸别名大惊丸(《世医得效方》卷十一)。处方人参(去芦)茯苓各15克甘草30克(炙)僵蚕(去丝)7.5克白术15克(煨)桔梗尾7.5克 辰砂15克全蝎5个(去

  • 断根丸

    《疮疡经验全书》卷三:断根丸药方名称断根丸处方龟版(童便浸七日,酥润炙黄,研末)槐花(净)桦皮(煅)各等分(1方加木香)制法上药研末,蜜为丸。功能主治主梅毒。用法用量酒下。摘录《疮疡经验全书》卷三《疮

  • 凉血清脾饮

    药方名称凉血清脾饮处方生地黄当归黄芩白芍连翘防风薄荷石菖蒲甘草功能主治凉血清脾。治脾经有热,舌头肿痛流血。用法用量水煎服。伤酒,加青黛;伤厚味,加大黄、枳壳、山楂;脾火,加姜黄连。摘录《杂病源流犀烛》

  • 补肾黄耆汤

    药方名称补肾黄耆汤处方黄耆(锉)1两,人参1两,紫菀(去土)1两,甘草(炙,锉)1两,防风(去叉)1两,当归(切,焙)1两,麦门冬(去心,焙)1两,五味子1两,干姜(炮)2两,桂(去粗皮)2两,芎?1

  • 清震汤

    《症因脉治》卷一:清震汤药方名称清震汤处方升麻苍术干葛甘草鲜荷叶功能主治治外感阳明经头痛,额前作痛,心烦痞满,呕哕。用法用量水煎服。摘录《症因脉治》卷一《嵩崖尊生》卷六:清震汤药方名称清震汤处方黄芩2

  • 红消散

    《洞天奥旨》卷五:红消散药方名称红消散处方红内消3钱,秦艽2钱,苍耳子3钱,紫花地丁5钱,石苇2钱,天花粉3钱,天门冬3钱,羌活2钱,炙甘草3钱,当归1两。功能主治肩臑生阳痈。用法用量水煎服。初发者2